Endodoncia
El diagnóstico
Antes de nada, deberíamos saber cuándo aparece el dolor: ¿al sentir un cambio de temperatura, o es espontáneo?. Tras plantearnos esta pregunta, puede haber varios tratamientos, pero solo es posible un diagnóstico:
- Hipersensibilidad: al frío, al dulce,… debido a tener la dentina expuesta. Se puede reducir dicho dolor empleando dentífricos específicos.
- Dolor después de un empaste: debido a la caries permanece irritado el nervio del diente, ocasionando molestias que normalmente desaparecen.
- Pulpitis reversible: dolor ante cambios de temperatura, ácidos o dulces.
- Pulpitis irreversible: cuando el dolor aparece espontáneamente y tarda en desaparecer, requiere una ENDODONCIA. La infección ha llegado al nervio del diente, a la pulpa.
El proceso de la Endodoncia
Los pasos fundamentales de la endodoncia son limpieza, desinfección y sellado. En algunos casos las bacterias son muy resistentes o hay zonas inaccesibles a la limpieza, por lo que hay que hacer un buen trabajo para conseguir la más alta probabilidad de éxito… por supuesto ¡siempre con anestesia!
Con la ayuda del microscopio, a 10x ó 16x aumentos, podemos observar sutiles diferencias que de otra manera sería muy difícil apreciar.
Además contamos con herramientas que nos ayudan a conseguir mas predictibilidad en los resultados como son el motor reciprocante para limas rotatorias, el localizador electrónico de ápices o la técnica de inyección de Gutapercha Caliente. Así como Ultrasonidos para casos calcificados y para activar la solución irrigante consiguiendo así una limpieza más profunda del interior del diente.
El primer día se desinfecta el interior del diente, si no limpiamos bien podrían quedar bacterias y si no sellamos bien podrían entrar nuevas bacterias, en ambos casos se reproduciría la infección. Estudiar la anatomía del diente mediante una radiografía 3D (CBCT) permite conocer de antemano las características internas del diente
Las variaciones anatómicas son muy frecuentes, bifurcaciones o curvas pronunciadas… por eso es bueno contar con la experiencia de llevar mas de 20 años practicando la endodoncia.
Consejos a seguir después de una endodoncia
• Puede tener dolor por irritación / infección durante los primeros 2 ó 3 días, si persiste por favor contacte con nosotros.
• Se recomienda comer por el lado contrario para evitar molestias y no desgastar el provisional.
• Es muy recomendable cepillarse los dientes de forma habitual.
• Recuerde que debe sustituir el empaste provisional por uno definitivo lo antes posible para sellar herméticamente el diente.
• En aquellos casos en los que la irritación / infección produzca un dolor muy intenso, haya síntomas generales como fiebre o aparezca pus y flemón, comuníquenoslo para que podamos valorar si debemos prescribir una pauta de antibióticos.
Los dientes tienen más terminaciones nerviosas en la superficie externa de la raiz por lo que puede exitir dolor aunque se haya practicado una endodoncia en un diente, se trata del ligamento periodontal y otros tejidos que rodean al diente que pueden sufrir irritación, inflamación o infección (Periodontitis Periapical Aguda)
¿qué me pasa Doctor?
Una caries consiste en un agujero en alguna superficie del diente. El tejido mineral del diente se descalcifica por los ácidos de las bacterias. Para diagnosticar una caries el doctor realizará radiografías si lo juzga necesario….
¿Cuándo aparece el dolor Hipersensibilidad, Dolor después de un empaste, Pulpitis reversible Pulpitis irreversible. Estudiar la anatomía del diente mediante un TAC permite conocer de antemano las características…
La prevención se basa en la HIGIENE. Las bacterias forman la placa bacteriana que hay que cepillar. Cepillo y seda dental son los métodos más eficaces para poder eliminarla. También ayudan los enjuagues antisépticos, cepillos interdentales, cepillo sónico…
Necesito realizar el estudio fotográfico y toma de impresiones digitales para poder previsualizar el movimiento de sus dientes. Así sabremos complejidad y la duración estimada del tratamiento y podremos darle un presupuesto mas ajustado a sus necesidades…
La técnica debe ser realizada con cuidado para favorecer la curación y regeneración ósea en caso de querer reponer el diente perdido. El plasma rico en factores de crecimiento Endoret – PRGF minimiza la atrofia que se produce tras la pérdida de un diente, utilizando las proteínas de SU PROPIA sangre para acelerar la curación…
Lo más cómodo es reponer los dientes perdidos mediante prótesis fija, ya sea sujetándola en dientes vecinos o en implantes. Antes de realizar cualquier procedimiento planificamos una guía quirúrgica colocando virtualmente los dientes y los implantes…
En el bruxismo participan tanto causas psicológicas como factores oclusales. Por ejemplo tensión nerviosa, estrés, una colocación incorrecta de los dientes (maloclusión)…
La rehabilitación de la boca debe tener en cuenta la función masticatoria, la deglución, la fonación, la respiración y la estética. Podemos cambiar la forma de los dientes, pero primero hay que decidir si la colocación de los dientes es la correcta. Si no desea hacerse un tratamiento de ortodoncia…